Содержание статьи
Среди всех язвенных заболеваний органов пищеварения, поражение двенадцатиперстной кишки возникает чаще всего. Если верить статистике, то 10% населения нашей планеты страдают от этого недуга. На раннем этапе патология хорошо поддается лечению. В запущенном состоянии медленно прогрессирует и приводит к опасным осложнениям. Даже при успешном лечении сохраняется риск возникновения рецидивов.
Общая информация о болезни
Язва двенадцатиперстной кишки (ЯДК) – прогрессирующее заболевание, возникающее в результате образования на ее поверхности поврежденного участка (язвы).
В основном недуг возникает в конечном отделе органа, где соединятся с желудком. Этот участок называют луковицей, слизистая оболочка которой раздражается посредством воздействия желудочного сока. На долю таких больных приходится 94% случаев.
Другие участки кишки поражаются реже. Их количество составляет около 6%.
Причины заболевания
Недуг развивается по разным причинам. К факторам развития относят:
- длительные стрессы;
- хронические заболевания органов пищеварения;
- регулярное употребление алкоголя;
- курение;
- неправильное питание;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды, аспирин и прочее);
- наследственность;
- бактерия Helicobacter pylori.
Характерные симптомы
В основном заболевание протекает с рядом неприятных симптомов:
- Приступообразные боли. Для язвы 12-й кишки характерно возникновение болей в промежуток между употреблением пищи. В основном это ноющие или пекущие ощущения в различных отделах живота. На ранних стадиях, после приема пищи приступы исчезают и могут возобновляться в ночное время суток.
- Стремительное снижение веса. Связано с нарушением работы органа и всего пищеварительного процесса.
- Упадок сил, нервное истощение. Связано с недостаточным поступлением в организм витаминов и питательных веществ.
- Изжога, тошнота, рвота и диарея. Возникают в результате повышения кислотности желудка.
ЯДК у взрослых и детей
Недуг может проявить себя в любом возрасте, однако у детей диагностируется крайне редко. В последнее время наблюдается увеличение частоты случаев болезни в раннем возрасте. Это связано с:
- ухудшением экологии;
- несоблюдением режима дня;
- неправильным питанием;
- стрессами и чрезмерными нагрузками;
- употреблением фастфуда, газировок, чипсов;
- наследственной предрасположенностью.
Больной ребенок периодически жалуется на болевые ощущения в животе. Отказа от приема пищи не наблюдается.
В период обострения у детей могут возникать запоры чередующиеся с диареей.
Лиц мужского пола заболевание поражает чаще. Причиной этому служит:
- ежедневное употребление спиртного;
- курение;
- преобладание в рационе тяжелой пищи (жирное, острое, копченое, жареное).
Чаще всего заболевание диагностируют в возрасте 30-40 лет. У людей разных полов симптомы практически одинаковы. Характерной особенностью проявления болезни у женщин, может быть локализация болей в нижней части живота. Эти симптомы легко спутать с почечной или печёночной коликой.
Разновидности болезни
В зависимости от характера повреждения и механизмов развития, недуг делят на несколько форм:
- Перфоративная (прободная). Очень опасная форма болезни, которая характеризуется возникновением сквозных дыр в стенках кишки. Может приводить к опасным осложнениям, в т. ч. перитониту (попаданию содержимого кишки в брюшную полость).
- Хроническая. Представляет собой незаживающую рану. Проявляется с чередованием периодов обострения и ремиссии (отсутствия клинических проявлений). Дефект может возникать в единичном или множественном виде.
- Острая. Возникает в результате пренебрежения советами и рекомендациями врача. Отсутствие диеты, злоупотребление спиртным, вызывает обострение хронической болезни.
- Малосимптомная (атипичная). Эта форма до конца не изучена. Может протекать со скрытыми симптомами или полным их отсутствием.
Методы лечения
Лечение заболевания всегда длительное и включает в себя совокупность консервативных и профилактических мер. В период обострения рекомендуется проводить лечение в стационаре.
Основой консервативного лечения являются:
- Антисекреторные средства (ранитидин, омепразол). Позволяют желудку снизить выработку соляной кислоты, тем самым защищая двенадцатиперстную кишку от агрессивного воздействия.
- Препараты на основе висмута (Викалин, Де-Нол). Позволяют избавиться от бактерии Helicobacter pylori и образуют на поверхности кишечника защитную пленку, позволяющую оградить слизистую оболочку от кислотного содержимого желудка.
- Прокинетики (Мотилиум, Церукал). Нейтрализуют приступы тошноты и рвоты, позволяют избавиться от чувства тяжести в желудке.
- Антибактериальные препараты (Клацид, Тетрациклин). Уничтожают бактериальные инфекции.
При наличии опасных осложнений, пациента направляют в хирургическое отделение и готовят к плановой, или экстренной операции.
При перерождении язвы в раковое заболевание, больного отправляют на лечение в онкологический диспансер. Там ему подбирают индивидуальную схему терапии.
Как правило одиночные, быстро рубцующиеся дефекты не опасны и никогда не провоцируют рост злокачественных опухолей. Врачи настороженно изучают природу незаживающих, множественных ран, именно они в основном являются виновниками онкологии.
Диеты
В процессе лечения правильное питание очень важно. В совокупности с лекарственными препаратами можно достичь состояния длительной ремиссии (иногда даже пожизненной).
Список разрешенных продуктов:
- нежирные сорта рыбы и мяса в отварном, или запеченном виде;
- молоко кефир, сметана, творог с низким содержанием жира;
- овощные супы;
- различные растительные масла (оливковое, облепиховое, подсолнечное и т.п.);
- несвежий хлеб и сухари;
- почти все виды круп (кроме кукурузной и гороховой).
Категорически нельзя употреблять:
- бобовые;
- алкоголь;
- кофе, какао и шоколад;
- жареное;
- соленое;
- кислое;
- острое;
- копченое;
- консервы;
- цитрусовые;
- помидоры.
Народные методы лечения
В качестве вспомогательного лечения можно использовать народные средства. Перед его началом необходимо проконсультироваться с врачом.
Наиболее выраженным эффектом обладают следующие рецепты:
- Выжать сок из предварительно натертого картофеля. Ежедневно принимать по 50-100 гр., за 20 минут до еды. Лечение длится неделю, после чего делается такой же перерыв. Потом курс повторяется.
- Свежевыжатый облепиховый сок принимают 3-4 раза в день, по ¼ стакана, за один час до еды. Длительность лечения от 3-х недель.
- Необходимо отварить картофель в кожуре (без соли) и слить воду в отдельную емкость. Полученный отвар пьют по стакану, перед едой, 3 раза в день.
- 1 ст.л. семян льна заливают 2-мя стаканами кипятка и настаивают ½ часа. Принимают по 1-му стакану, 3 раза в день.
- Траву тысячелистника, календулы и ромашки (по 10 гр.) заливают кипятком (300 мл.). Настаивать нужно около 5 часов. Полученная смесь процеживается и применяется по половине стакана, 3 раза в день.
Профилактические меры
В большинстве случаев возникновение или обострение ЯДК можно предотвратить придерживаясь следующих рекомендаций:
- Соблюдать гигиену. Мыть руки перед едой, использовать чистую посуду и т.п. Это позволит уберечь себя от заражения Helicobacter pylori;
- Избегать стрессов. Давно доказано, что большинство проблем с пищеварительным трактом начинается с нервных потрясений.
- Избегать запрещенных продуктов. Острые, соленые, жаренные блюда провоцируют выработку соляной кислоты, которая раздражает двенадцатиперстную кишку.
Осложнения
Заболевание может приводить к множественным опасным осложнениям:
- Кровотечения. Возникают в результате повреждения сосудов 12-й кишки. Они могут быть слабыми или очень обильными.
- Перфорация или прободение. Повреждение всех слоев стенки 12-й кишки и образование сквозной дыры, через которую все содержимое органа попадает в брюшную полость, и вызывает нагноение (перитонит).
- Риск развития онкологии (малигнизация). Это осложнение характерно для хронических, множественных язв и возникает крайне редко, в основном у людей с наследственной предрасположенностью к онкологии.
- Повреждение серозной оболочки 12-й кишки (перидуоденит). Возникает на запущенных стадиях заболевания. Со временем это осложнение приводит к образованию перфораций.
- Пенетрация. Характеризуется проникновением язвы в соседние органы (поджелудочную железу). В следствии возникает острый панкреатит, который может привести к некрозу (отмиранию тканей) органа.
- Дуоденальный стеноз. После каждой зажившей язвы остается небольшой рубец. В некоторых случаях он может быть крупным и перекрывать просвет кишки.
Виды диагностик
На сегодняшний день для диагностики ЯДК применяют:
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). Процедура проводится посредством введения в пищевод оптического зонда, позволяющего оценить состояние желудка и двенадцатиперстную кишки. На мониторе можно будет увидеть все дефекты, оценить степень их тяжести. Параллельно проводят экспресс тест на Helicobacter pylori, и берут образец ткани для биопсии.
- Рентген с контрастным веществом. Пациент выпивает жидкость с содержанием бария и делает снимок, на котором все повреждения четко видны благодаря скоплению контраста в очагах поражения.
- Биопсия. Исследование ткани пациента на наличие раковых клеток. Делается при помощи небольшого прокола или методом ФГДС.
- Дуоденальное зондирование. Исследование проводится при помощи зонда, который вводится через ротовую полость в желудок. Позволяет оценить уровень кислотности в желудке.
Дополнительно могут быть назначены следующие виды анализов:
- общий и биохимический анализ крови;
- наличие антител к Helicobacter pylori;
- коагулограмму (анализ на свертываемость крови);
- копрограмму (исследование кала на скрытую кровь).
А в этом видео нам расскажут, что из себя представляет заболевание. Какие проявления для него характерны и как его отличить от других патологий желудочно-кишечного тракта. Что необходимо знать о питании в период обострений и ремиссий. И в каких случаях язва может провоцировать рост злокачественных клеток.
ЯДК значительно ухудшает качество жизни и вызывает неприятные ощущения, которые больные привыкли терпеть. А тем временем болезнь прогрессирует и вызывает другие патологии, которые гораздо опаснее первоначальной болезни. Чтобы этого не допускать, необходимо периодически посещать врача и выполнять все его инструкции. Только в этом случае прогноз будет благоприятным, а период обострений может никогда не наступить.