Панкреатит

Панкреатит — это воспалительное заболевание, при котором отмирают ткани поджелудочной железы и постепенно отравляется организм за счет выброса пищеварительных ферментов в кровь. Из-за подобной интоксикации, нарушается работа многих органов и систем организма.

Первые исторические данные о поджелудочной железе идут к нам из трудов древнегреческого ученого Аристотеля, который отдавал ей важное место в организме. Кроме него, её изучением занимались такие великие умы, как: Герофил, Клавдий Гален, Авиценна и другие более современные ученые. А вот сам панкреатит, как заболевание, появилось лишь только в 30-х годах XVIII века, когда шотландский врач Уильям Каллент не только описал симптоматику недуга, но и дал название, которое используется и по сегодняшний день.

Болит живот

Причины панкреатита

Основной причиной заболевания панкреатитом в 95% случаев является алкоголь и болезни желчного пузыря (в основном желчекаменная болезнь).

К другим факторам можно отнести:

  • травмы и ранения живота и брюшной полости;
  • принятие некоторых препаратов (сульфаниламидов, вазоактивных, антибиотиков, и др.);
  • инфекции (малярия, оспа, сепсис и другие);
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственность (наследственный панкреатит).
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • хирургические вмешательства в желчных путях и желудке;
  • паразиты (энтеробиоз, гельминтоз);
  • аномалии протоков поджелудочной железы (расширения, гематомы, раздвоение и т.д.)
  • болезни кишечника (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, дуоденит и др.);
  • отклонение гормонального фона;

Приблизительно у 30% больных причину болезни выявить не получается.

Симптомы панкреатита

Основными симптомами заболевания являются:

  • Интенсивные болевые ощущения. В большинстве случаев пациенты описывают эту боль как режущую или тупую. Чаще всего этот симптом обнаруживается под ложечкой или под левым подреберьем;
  • Повышение температуры тела, которое может говорить об общей интоксикации организма и развитии воспалительного процесса;
  • С течением времени, покровы лица могут приобретать землистый оттенок.
  • Различные сопутствующими симптомы, нарушающие работу пищеварительной системы: икота, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея или запор;
  • При частой рвоте может возникнуть одышка, так как в такие моменты организм теряет большое количество жидкости и полезных веществ;
  • Синюшность кожи вокруг пупка или на пояснице;
  • Может возникать пожелтение белков глаз и кожи лица, если у вас склерозирующая форма, это форма при которой происходит затвердевание тканей в головке поджелудочной железы.
При возникновении двух и более вышеописанных признаков необходимо в кратчайшие сроки обращаться в медицинское учреждение для прохождения дальнейшего обследования!

Формы панкреатита

По характеру течения, современная медицина разделяет панкреатит на:

  • острый;
  • острый рецидивирующий;
  • хронический.

В целом, у всех форм симптомы примерно одинаковые, но при остром и остром рецидивирующем, они выражены более сильно. Боли, после еды, становятся гораздо сильнее и иногда даже невыносимыми. Чаще происходят приступы тошноты, вплоть до появления неукротимой рвоты. Температура тела может подниматься до 37—38°C. А если выявляется острый рецидивирующий панкреатит, то симптомы могут исчезнуть на некоторое время, а затем снова проявиться.

Главными отличиями между острым и хроническим панкреатитом является:

  • Различная степень поражения поджелудочной железы и остальных систем;
  • Возможность восстановить функционирование железы при остром панкреатите;
  • При хроническом течении, наблюдается наличие постоянных рецидивов заболевания, которые должным образом не поддаются терапии;
  • При возникновении острого панкреатита пациент имеет возможность на восстановления функций железы, а при появлении хронического, к сожалению, отсутствует.

По характеру поражения тканей поджелудочной железы, медики выделяют:

  • Отечный. Главной причиной отечной формы является задерживание в тканях жидкостей. Изменения тканей на клеточном уровне при это отсутствуют. Чаще всего возникает у женщин после 40 лет или у мужчин при злоупотреблении спиртными напитками. Отечный протекает относительно легко и при правильном лечении, через несколько недель, наступает выздоровление.
  • Деструктивный панкреатит. Однако, если этого не делать, то болезнь может перейти в следующую стадию — деструктивный панкреатит, или панкреонекроз. При развитии данного вида болезни, наблюдается отмирание определенных участков железы, по причине того, что совершается переваривание органа самим собой за счет выделенных ферментов. С течением времени состояние пациента может лишь ухудшаться и привести к смертельному исходу.

Диагностика заболевания

Для выявления панкреатита, необходимо провести комплексную диагностику. Она включает:

  • Сдачу общего клинического анализа крови;
  • Проведение биохимического анализа крови;
  • Анализ мочи;
  • Ультразвуковое исследование. Оценивается состояние железы, посредством выведения ее изображения на экран;
  • Гастродуоденоскопию. Процедуру, при которой вводится зонд для осмотра состояния внутренних органов и забора биоматериала (слизистая желудка и желудочный сок);
  • Проведение рентгенологического исследования для определения размеров и формы железы;
  • Копрограмму, для определения нерасщепленных ферментов поджелудочной железы в кале;
  • Проведение компьютерной томографии, при нестандартном течении заболевания;
  • ЭРХПГ — процедура, сочетающая в себе возможности эндоскопа и оптических инструментов для изучения состояния внутренних органов.

Диагностика как острого, так и хронического панкреатита идут одними и теми же способами, потому что отличительной чертой данных форм болезни будут результаты исследований.

Анализ крови

Лечение острого и хронического панкреатита

Лечение острого панкреатита проводят консервативно, методом комплексной лекарственной терапии. Обычно она включает в себя правильно подобранное питание и такие лекарства, как: панкреатин, мезим, диклофенак, октреотид и др. Вследствие строгой диеты, поджелудочная железа получает необходимый покой. В это время разрешается пить только воду. Питательные вещества в организм поступают благодаря растворам, обеспечивая замену привычной пищи. Их вводят внутривенно в течение 4—7 дней, после чего больному разрешается съесть небольшое количество жидкой пищи.

Благодаря инфузионной терапии, когда полость желудка заполняется большим объемом лекарственных веществ, разбавляется кровь и снижается концентрация синтезированных ферментов. Среди таких препаратов — трасилол, контрикал и другие.

Добиться результата от лечения можно лишь при совмещении правильной терапии и соблюдении всех предписаний врача режима дня и рациона!

К симптоматическому лечению также относятся, проведение физиотерапевтических процедур, устранение сопутствующих заболеваний, возникших на фоне панкреатита, нормализация картины крови и др. Для профилактики, иногда назначают антибиотики тетрациклинового ряда, чтобы поджелудочная не была инфицирована.

Если через неделю после того, как началось консервативное лечение, больному не становится лучше, проводят лапаротомию — операцию в брюшной полости, при которой удаляются погибшие ткани железы.

Без осложнений на легкие и почки, острый панкреатит проходит достаточно легко, но существует и неблагоприятное течение заболевания:

  • Если присутствуют проблемы с дыханием, то целесообразно назначение искусственной вентиляции легких;
  • В ситуации, когда отказывают почки, человеку очищают кровь искусственно с помощью процедуры гемодиализа;
  • Если у больного хронический панкреатит, то устраняют боль, прописывают диету, корректируют нарушения работы поджелудочной железы;
  • При выявлении обострения хронического панкреатита, пациента помещают под наблюдение врача, обычно в стационар.

Чтобы наладить пищеварение, а также уменьшить боль из-за нагрузки на поджелудочную железу, больной должен принимать ферменты: мезим, фестал, панкреатин и др. Если панкреатит сопровождается сахарным диабетом, пациент должен проконсультироваться у эндокринолога и получить схему лечения.

Операции при хроническом панкреатите обычно не проводятся, но, если боль выражена, и лекарства не помогают, применяют сфинктеромию — оперативное вмешательство, при котором рассекают и расширяют выводное отверстие в протоке поджелудочной железы. В некоторых оборудованных клиниках и санаториях дополнительное лечение панкреатита проводят с помощью воздействия магнитных полей.

Обязательно соблюдение диет. В меню могут войти каши, сваренные овощи, макароны, нежирные рыба и мясо, овощные супы, чай и фрукты. При хроническом панкреатите прописано дробное питание до 6 раз в день, но маленькими порциями. Диета ослабляет боль, но, если этого недостаточно, прописывают болеутоляющие средства: диклофенак, аспирин, которые снижают не только болезненные ощущения, но и воспаление. При возникновении сильных болей, назначают особый препарат октреотид, который используют для лечения хронического панкреатита. Лекарство подавляет синтез гормонов, стимулирующих работу поджелудочной железы.

Таблетки

Профилактика панкреатита

К основным мерам профилактики относятся:

  • Отказ от алкогольных напитков, так как этот фактор является решающим для возникновения острой формы панкреатита. Этиловый спирт наносит неизмеримый вред клеткам поджелудочной железы;
  • Отказ от курения, по причине того, что табачные изделия отравляют не только легкие, но и способствуют возникновению общей интоксикации всего организма;
  • Нормализация рациона, ведь неправильное питание является одной из сопутствующих причин этого недуга;
  • Ведение здорового образа жизни для поддержания организма в тонусе. Стоит помнить, что утренняя пробежка еще никому не навредила.

Возможные осложнения

Основными осложнениями заболевания, которые могут возникнуть при отсутствии медицинской помощи, являются:

  • Возникновение сильного шока, что связано с развитием обширного некроза поджелудочной железы. Если лечение оказано несвоевременно, то может наблюдаться недостаточное кровоснабжение миокарда, а также значительное снижение суточного количества мочи, появление учащенного сердцебиения, бледность кожных покровов и быстрая смена настроения, которая не подкреплена соответствующими раздражителями;
  • Развитие острой почечно-печеночной недостаточности. При нем происходит засыхание кожных покровов, постоянное повышенное артериальное давление, уменьшение или отсутствие мочи, смена тона кожи на бледный или желтоватый оттенок;
  • Возникновение кровотечений желудочно-кишечного тракта и язв слизистых оболочек. Они являются следствием общей интоксикации организма;
  • Наиболее опасным осложнением заболевания является развитие тромбоза сосудов, вызываемого продуктами распада образовавшихся веществ. Вследствие чего, возникает дальнейшее внутрисосудистое свертывание крови;
  • При возникновении панкреатита после злоупотребления алкогольными напитками может возникать психоз интоксикационного типа, характеризующийся возникновением галлюцинаций, бредовых идей, чрезмерного возбуждения и повышением температуры тела.

В данном видео подробно рассказывается об этом заболевании, причинах и его первых проявлениях.

Симптоматика панкреатита довольно коварна. Несмотря на то что поджелудочная железа находится в левом подреберье, боли могут локализоваться во многих областях. Главное — помнить, что своевременное выявление и лечение заболевания являются принципами полного и быстрого избавления от патологии. Именно поэтому при возникновении каких-либо подозрений необходимо в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачам.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.