Холецистит

Довольно распространенным заболеванием желчного пузыря является холецистит, которое может появляется на фоне образования камней. Давайте подробно рассмотрим основные причины развития недуга, классификацию и особенности диагностики. Отдельную часть посвятим профилактике и лечению.

камни в желчном

Что необходимо знать про холецистит

Заболевание представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, связанный с появлением камней. Они имеют свойство перекрывать протоки и шейку пузыря. Из-за такой закупорки, нарушается отток желчи и возникает воспаление. Желчь проявляет бактерицидные свойства, но при ее застое, либо нарушении химического состава, микроорганизмы поднимаются в пузырь по протоку и инициируют воспаление.

Проблемы желчного пузыря известны человечеству с давних времен. Однако, симптомы и сам диагноз холецистит были классифицированы лишь в 1901 году, после применения рентгена и обнаружения камней внутри пузыря.

Причины и факторы, способствующие развитию болезни

По статистике, в 85% случаев, подобное расстройство проявляется как осложнение желчекаменной болезни.

Из микроорганизмов, которые возбуждают холецистит, можно выделить: стафилококк, стрептококк и кишечную палочку. Другие типы бактерий участвуют довольно редко.

Существует 3 потенциальных пути попадания бактерий :

  • гематогенный: бактерии попадают из крови, печени, либо ЖКТ;
  • лимфогенный: через лимфу;
  • энтерогенный: попадание восходящим образом — из протока в желчный пузырь.

Симптомы, признаки и действия при их обнаружении

Расстройство характеризуется появлением болей в правом боку. Иногда болевые ощущения распространяются на поясницу, правую лопатку, или правую сторону шеи. Также, боль может возрастать во время дыхания, кашля или движения.

Недуг может вызывать тошноту и рвоту, а также головные боли. Поднять температуру тела в целом. При холецистите наблюдается легкое вздутие живота в районе печени. Кожа приобретает желтоватый оттенок, моча становится темной, а кал — очень светлым.

При появлении подозрения на холецистит необходимо немедленно обратится к врачу, либо вызвать скорую помощь. До установления точного диагноза не следует принимать пищу, какие-либо обезболивающие препараты, проводить терапевтические процедуры.

Самолечение холецистита категорически недопустимо!

Классификация

Как большинство многих болезней ЖКТ, холецистит можно разделить на острый и хронический.

Острый холецистит

По клинике, выделяют следующие виды:

  • Катаральный — характеризуется тупыми болями в правом боку, передающиеся в лопатку, шею и надплечье. Часто бывают приступы рвоты желудочным соком, которые не приносят облегчения. Может повыситься температура. Возможен белый налет на языке, а так же повышается его влажность.
  • Флегмонозный — характеризуется обостренными болевыми ощущениями, по сравнению с катаральным. Боль обостряется при кашле, либо движении.
  • Гангренозный — наиболее острая клиническая форма, которая представляет собой следующую стадию флегмонозного холецистита. Возможно образование гнойного перитонита. Состояние у больного очень тяжелое, он становятся вялым и заторможенным.

живот болит

Хронический холецистит

Может образоваться как на фоне острого, так и незаметно развиваться сам. Воспаление охватывает все ткани стенки органа. Не редко образовывается известь, стенки утолщаются, а сам пузырь уменьшается в размерах. Еще возможны спайки с органами по соседству. Оние разрушают и нарушают функции желчного пузыря.

Выделяют два вида хронической формы:

  • калькулезный  — с образованием камней;
  • бескаменный — возникает при попадании вредных микроорганизмов.

Различить эти 2 подвида можно только с помощью УЗИ или рентгена.

Особенности болезни у женщин и мужчин. Детский холецистит

Женщины страдают данным недугом гораздо чаще чем мужчины. Связано это со строением желчных протоков и другими анатомическими особенностями организма. Заболевание может проявиться при беременности из-за снижения мышечного тонуса и изменениях в режиме питания.

Холецистит встречается у 3% беременных женщин, чаще всего на третьем триместре. Для профилактики рекомендуется вести подвижный образ жизни. Лечение болезни должно быть скорректировано исходя из соображений безопасности плода.

Болезнь встречается и у детей, чаще всего на фоне других воспалительных процессов в организме, таких как грипп, скарлатина, гайморит, дизентерия, тонзиллит, ангина и другие. В большинстве случаев имеет место неправильное питание. Симптомы у детей, гораздо менее выражены, чем у взрослых, поэтому выявить заболевание порой бывает сложно.

Диагностика выявления заболевания

Для диагностики используются следующие методы:

  • Анализ крови (клинический и биохимический). Показывает присутствие воспалительного процесса по ряду клинических параметров (лейкоцитарный состав, СОЭ, наличие холестаза, уровень бета-глобулинов и билирубина).
  • Дуоденальное зондирование. Определяет наличие вторичных признаков, таких как плотность и мутность желчи, присутствие хлопьев, изменение рН. Выявляет характер и причины нарушений циркуляции желчи.
  • УЗИ области желчного пузыря. Помогает установить размеры желчного пузыря, толщину его стенок, присутствие деформации, наличие камней и застоев в пузыре.
  • Рентген. Показывает общую картину брюшной полости и места перекрывания протоков и нарушения проходимости.
  • Радиоизотопное исследование. Используется редко. Помогает выявить дискинезию (нарушение сокращений желчного пузыря) и наличие камней.

Дуоденальное зондирование

Лечение холецистита

Чаще всего, обострения данного заболевания лечатся амбулаторно. Терапия по большей части направлена на нормализацию работы желчного пузыря, уменьшение воспалительного процесса, удаление камней из желчи и снятие боли. В ситуациях, когда воспаление переходит в гнойную фазу, необходимо оперативное вмешательство, вплоть до удаления всего органа.

В процессе лечения холецистита используется комплексный подход, включающий в себя следующие составляющие:

Медикаментозная терапия

Для медикаментозного лечения одновременно используется несколько типов лекарственных препаратов:

  • Антибиотики. Применяются для подавления микроорганизмов, вызывающих воспаление. Наиболее эффективными считаются пенициллин, амоксициллин, азитромицин. Реже используется метронидазол и фуразолидон.
  • Противовоспалительные средства. Для снятия воспаления применяется парацетамол, анальгин и т. д.
  • Антибактериальные средства. Фурадонин, левофлоксацин, бисептол, ципрофлоксацин.
  • Желчегонные. Препараты стимулирующие образование желчи, в случае необходимости. К ним относятся: холеретики (аллохол, хологон, осалмид), гидрохолеретики (экстракт валерианы, салицилат натрия), холекинетики (магнезия, сорбитол, экстракт бессмертника), холеспазмолитики (метацин, спазмолитин).
  • Лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Уросан, уросохол.
  • Ферменты. Мезим, фестал, панкреатин.

Терапевтические процедуры

  • прогревание желчного пузыря при помощи грелки (до 30 мин.);
  • согревание горячим парафином или горным воском (озокерит);
  • прогрев инфракрасным светом;
  • стимуляция точки Боаса переменным током (расположена на шее, отвечает за работу желчного пузыря);
  • употребление минеральных вод;
  • рекомендуется лечебная гимнастика и подвижный образ жизни.

Лечение в домашних условиях. Народные методы

  • рябиновый сок — по 1/4 стакана, до еды;
  • свекольный отвар — 1 рюмка, за 30 минут до еды;
  • грушевый компот и груши в свежем виде;
  • сок белокочанной капусты, до еды 3 — 4 раза в сутки;
  • отвар корней володушки, половина стакана, 3 — 4 раза в день;
  • отвар кукурузных рылец, столовая ложка через каждые 3 часа.

Диета

Людям, больным холециститом, необходимо уделять повышенное внимание своему рациону.

При холецистите рекомендуется употреблять нежирное мясо, рыбу, свежие фрукты, крупы, молочные продукты, черствый, или подсушенный хлеб, растительные масла, мед.

Не рекомендуется употреблять жирное мясо, горох, редис, грибы. Следует отказаться от алкоголя, шоколада, кофе, пряных и жареных блюд.

диета при холецистите

Другие методы лечения

Если заболевание переходит в гнойную стадию и появляется вероятность разрыва желчного пузыря — необходимо проводить операцию. В результате операции, пузырь извлекают наружу и закрепляют на животе для местного медикаментозного лечения, либо удаляют вовсе, если орган не подлежит лечению.

Профилактика заболевания

К профилактике относится правильное питание, здоровый и подвижный образ жизни, употребление жидкости в достаточном количестве (до 2 литров в сутки). Препараты для лечения печени урсосан и карсил также можно использовать для профилактики.

В рамках профилактики холецистита, следует уделять повышенное внимание любым воспалительным процессам внутренних органов и немедленно обращаться в медицинские учреждения за помощью.

Осложнения при холецистите

Данное заболевание может вызывать ряд неприятных осложнений:

  • эмпиема (гнойный процесс внутри пузыря);
  • перфорация стенок пузыря с последующим попаданием желчи в брюшную полость;
  • околопузырный абсцесс;
  • гнойный перитонит;
  • панкреатит;
  • гангрена;
  • желтуха;
  • холангит.

Особенности диагностики данного заболевания, методы лечения, советы врачей и другая полезная информация о холецистите подробно представлены в видеоматериале.

Холецистит является распространенным, неприятным, сложным и крайне опасным заболеванием. Воспалительный процесс вызывает неприятные симптомы, требующие правильного диагностирования и амбулаторного лечения. Чтобы не столкнуться с этой проблемой, нужно следить за своим здоровьем, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. В этом случае, болезнь обойдет вас стороной.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.